Anmeldung Praxis vor Ort Bauknecht

Teilnahme Praxis vor Ort bei Bauknecht/Whirlpool am 17. April 2007 (Dienstag)

Name, Vorname

Anrede, ggf. Titel

Firma

Abteilung, Funktion

Strasse

PLZ, Ort

Telefon, Telefax

Mobil

E-Mail

Weitere Teilnehmer

	Bitte um Bekanntgabe des Hotels/Restaurants für den Vorabend

	GfPM-Mitglied (Teilnahmegebühr 110,- €)

	Kein GfPM-Mitglied (Teilnahmegebühr 230,- €)

	Kein Mitglied, möchte aber als Mitglied beitreten (dann wie Mitglieder)